Modelo de demanda para reclamar el seguro de vida: cómo realizarla y tiempos

Cómo reclamar un seguro de vida de un fallecido paso a paso

El procedimiento que responde a cómo reclamar un seguro de vida de un fallecido suele seguir los siguientes pasos:

1. Verificar que existe la póliza de seguro de vida y que el fallecido era el asegurado. Puedes solicitar un certificado al Registro de Contratos de Seguros de Vida.
2. Notificar a la compañía aseguradora el fallecimiento del asegurado, aportando la documentación básica.
3. Presentar la carta para reclamar el seguro de vida con los datos específicos y rellenar un modelo de demanda de reclamación de seguro de vida.
4. Esperar que la aseguradora examine la documentación y proceda al pago. Si no lo hace o lo rechaza, valorar la vía judicial.

Tiempo para reclamar un seguro de vida: plazos legales

Al hablar del tiempo para reclamar un seguro de vida en España hay que tener presente varios hitos importantes.

En primer lugar, la ley exige que se comunique el fallecimiento a la aseguradora en un plazo de siete días desde que se conoció el hecho, salvo que la póliza establezca otro plazo. 

En cuanto a la prescripción de las acciones para reclamar el seguro de vida, el artículo 23 de la Ley 50/1980 de Contrato de Seguro establece que “Las acciones que se deriven del contrato de seguro prescribirán… en el término de cinco años si el seguro es de personas (como es el de vida)”. 

Por tanto, aunque la comunicación rápida al asegurador es deseable, el beneficiario cuenta, en general, con un plazo de hasta cinco años para reclamar el seguro de vida.

Dónde presentar la reclamación y ante quién hacerlo

A la hora de presentar un modelo de demanda de reclamación del seguro de vida, los beneficiarios deberán dirigirse a la propia compañía aseguradora responsable de la póliza del fallecido.

Si mediante la carta para reclamar seguro de vida no se obtiene respuesta o el pago es denegado de forma injusta, se puede elevar la reclamación a la vía judicial. Además, si existiera mediación o arbitraje de seguros, se podría utilizar como alternativa antes de acudir a los tribunales.

En la mayoría de los casos el órgano judicial competente será el Juzgado de Primera Instancia correspondiente al domicilio del beneficiario o del asegurado.

Carta para reclamar seguro de vida: formato y contenido

Al redactar una carta para reclamar el seguro de vida, conviene que tenga un formato sencillo y formal, incluyendo:

• Datos del asegurado y la póliza. Nombre completo del asegurado, número de póliza de seguro de vida, fecha de contratación, entidad aseguradora.
• Hechos y contexto. Indicar la fecha del fallecimiento del asegurado, relación de este con el beneficiario y la condición de beneficiario que ostenta el reclamante (si figura en la póliza o si ha sido designado).
• Documentación adjunta. Enumerar los documentos que se acompañan (certificado de defunción, póliza, DNI, etc.).
• Datos de contacto. Dirección postal, número de teléfono o correo electrónico del beneficiario para facilitar la gestión.
• Resumen y solicitud. Pedir expresamente el pago de la indemnización que corresponde, conforme a lo pactado en la póliza y otorgar un plazo para respuesta. Para ello se puede adjuntar un modelo de demanda de reclamación del seguro de vida cumplimentado formalmente para mayor claridad.

Modelo de demanda para reclamación del seguro de vida

Aunque cada caso tendrá sus particularidades, un ejemplo simplificado de modelo de demanda para reclamar el seguro de vida podría ser el siguiente: